La dyspareunie se définit comme une douleur répétée ou persistante, éprouvée lors des rapports sexuels et en particulier lors de la pénétration. Cette douleur est à différencier du vaginisme ou d'un manque de lubrification. La dyspareunie peut être superficielle si la douleur existe au début de la pénétration du pénis dans le vagin ou bien profonde si une douleur dans le bas-ventre apparaît lors d'une pénétration profonde.
A noter qu'une femme souffrant de dyspareunie exprime le plus souvent un désintérêt progressif pour la sexualité.

Enfin, il faut savoir que seul un examen gynécologique approfondi permettra de diagnostiquer une dyspareunie.

La dyspareunie est-elle fréquente ?

Tout d'abord, il faut savoir qu'il est difficile d'évaluer la fréquence exacte de la dyspareunie car ce problème reste souvent très peu rapporté par les femmes. De plus, la dyspareunie est rarement le principal motif de consultation. Cette dyspareunie coexiste souvent avec un autre problème sexuel qui lui devient la raison de consultation.

Cependant, selon différentes enquêtes, la dyspareunie serait le trouble le plus commun chez la femme après l'anorgasmie. Il semblerait que 46% des femmes sexuellement actives souffrent ou ont souffert au moins une fois de dyspareunie dans leur vie.

Dyspareunie : Quelles sont les causes de la dyspareunie ?

Les causes de la dyspareunie sont nombreuses, et peuvent être d'ordre psychologique ou d'ordre organique.
Les causes organiques sont le plus souvent le fait d'infections vulvaires, vaginales ou utérines. Un kyste à l'ovaire, un utérus rétroversé, des mycoses vaginales ou encore de l'herpès génital peuvent également être responsables de dyspareunie.

Sur le plan psychologique, les causes sont toutes aussi nombreuses : rapports sexuels désagréables, désaccords conjugaux, stress, traumatisme sexuel ancien, etc...

Retentissement de la dyspareunie sur la vie du couple

La dyspareunie, et en particulier si celle-ci n'est pas traitée, peut avoir des conséquences pour la femme, pour son partenaire mais également au niveau du couple.
Une femme souffrant de dyspareunie peut ressentir de la frustration et culpabilise de ne pas pouvoir avoir des rapports "normaux", à savoir sans douleur. La dyspareunie engendre le plus souvent chez la femme une démotivation pour les rapports sexuels.
La dyspareunie peut également avoir des conséquences sur la sexualité du partenaire qui peut interpréter le désintérêt sexuel de sa partenaire comme une façon de le repousser, ce qui peut entraîner des troubles sexuels chez lui tel que impuissance ou éjaculation précoce.

Enfin, au niveau du couple, la dyspareunie est souvent responsable d'une baisse de gestes affectueux tels que baisers ou caresses et notamment de la femme envers son partenaire masculin par peur qu'ils ne conduisent à un éventuel rapport sexuel avec pénétration.

Comment traiter la dyspareunie de façon efficace ?

Tout d'abord ce qu'il faut bien savoir c'est qu'après le traitement d'une dyspareunie d'origine organique il peut persister des douleurs lors des rapports due à la simple appréhension que la douleur ne réapparaisse.
Autrement dit, il n'est pas rare qu'une femme souffrant de dyspareunie, suite à des infections vaginales répétées par exemple, ressente toujours des douleurs lors des rapports alors que ces infections vaginales sont médicalement soignées. La peur de rapports douloureux engendre des douleurs n'ayant plus une origine organique mais une origine psychologique. Il sera donc important pour la femme d'apprendre à se déconditionner de son appréhension de la douleur.
Les thérapies comportementales sont très efficaces pour traiter la dyspareunie d'origine psychologique et seront par là même un traitement complémentaire souvent indispensable au traitement préconisé par le médecin. Ces thérapies comportementales permettront à la femme de se déconditionner progressivement de la peur de la douleur lors de la pénétration.

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